Informatie

Gebruik deze tool om de zwangerschapsduur te berekenen. Ben je zwanger geworden tijdens het gebruik van een anticonceptiemiddel of tijdens borstvoeding, dan is deze berekening niet zo betrouwbaar en raden we aan om een echo te laten maken.

De abortuspil wordt voorgeschreven tot 63 dagen vanaf de 1e dag van je laatste menstruatie (9 weken zwangerschap).

Nee, meestal niet. Als jij een regelmatige cyclus hebt tussen de 22-35 dagen (3-5 weken) en je weet goed wanneer de eerste dag van de laatste menstruatie was, dan is een echo niet nodig om te bepalen hoe lang je zwanger bent. Ook hoef je een buitenbaarmoederlijke zwangerschap niet per echo uit te sluiten. De kans daarop is erg klein (3 op de 10.000) en via vragen kan de arts een eventuele verhoogde kans goed inschatten en alsnog besluiten om een echo te laten maken. Daarnaast is het medisch gezien niet nodig om te weten of er eventueel twee eitjes zijn bevrucht, dat maakt voor de afbreking niet uit.
Een echo is wél nodig als je:

• zwanger bent geworden tijdens het gebruik van een hormonaal anticonceptiemiddel of een spiraal
• ooit een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebt gehad
• een gynaecologische behandeling voor een eierstokaandoening hebt gehad
• een infectie hebt gehad in de onderbuik (van de eileiders en/of baarmoeder), meestal ten gevolge van een soa
• bekend bent met endometriose
• op dit moment (hevige enkelzijdige) buikpijn hebt

Een echo kun je via de huisarts of een verloskundige laten maken. Het is dan belangrijk dat deze vermeldt dat er sprake is van de indicatie ‘onbekende termijn’. De kosten voor de echo worden dan niet bij jou zelf in rekening gebracht en gaan niet van jouw eigen risico af. Er staat niets over de reden van de echo vermeld op jouw afschrift van de zorgverzekeraar.

Voor het beoordelen van jouw echo hebben we een echo-verslag nodig. Alleen een foto van de echo is niet voldoende. Vraag dit specifiek aan de persoon die jouw echo maakt. Op het verslag moet staan: jouw naam, jouw geboortedatum, de datum dat de echo is gemaakt en de termijn van de zwangerschap. Als we deze informatie niet hebben, kunnen we je helaas niet verder helpen.

Voor de zekerheid: als je langer dan 9 weken zwanger blijkt te zijn kunnen wij je niet helpen. Ga dan naar de huisarts of abortuskliniek.
Je kunt op twee manieren het verslag naar ons toesturen:

• • Je had je nog nooit bij ons aangemeld. Ga in dat geval naar het algemene aanmeldformulier, daar kun je het verslag als bijlage meesturen.

• • Je had je al eerder bij ons aangemeld. In dat geval maak je gebruik van het aanmeldformulier echo-uitslag. Daar kun je het verslag uploaden.

Een echo kun je via de huisarts of rechtstreeks bij een verloskundige laten maken (zonder verwijzing). Het is dan belangrijk dat deze vermeldt dat er sprake is van de indicatie ‘onbekende termijn’. De kosten voor de echo worden dan niet bij jou zelf in rekening gebracht en gaan niet van jouw eigen risico af. Er staat niets over de reden van de echo vermeld op jouw afschrift van de zorgverzekeraar.

Voor het beoordelen van jouw echo hebben we een echo-verslag nodig. Alleen een foto van de echo is niet voldoende. Vraag dit specifiek aan de persoon die jouw echo maakt. Op het verslag moet staan: jouw naam, jouw geboortedatum, de datum dat de echo is gemaakt en de termijn van de zwangerschap. Als we deze informatie niet hebben, kunnen we je helaas niet verder helpen.
Voor de zekerheid: als je langer dan 9 weken zwanger blijkt te zijn kunnen wij je niet helpen. Ga dan naar de huisarts of abortuskliniek.
Je kunt op twee manieren het verslag naar ons toesturen:

• • Je had je nog nooit bij ons aangemeld. Ga in dat geval naar het algemene aanmeldformulier, daar kun je het verslag als bijlage meesturen.
  • Je had je al eerder bij ons aangemeld. In dat geval maak je gebruik van het aanmeldformulier echo-uitslag. Daar kun je het verslag uploaden.

Heb je twijfel je over je keuze? Dat is heel normaal. Blijf er niet alleen mee en praat erover met je partner of iemand die je vertrouwt. Ook medewerkers van het Informatiepunt Onbedoelde Zwangerschap van Fiom staan 24/7 voor je klaar. Je kunt met ze chatten of bellen. Heb je behoefte aan een persoonlijk gesprek dan kunnen zij je naar iemand verwijzen in jouw buurt.

De abortuspil en wegzuigen werken even goed om een zwangerschap te stoppen. Allebei de behandelingen zijn veilig. Er zijn kleine verschillen:

Abortuspil

• De abortuspil kan als je een paar dagen over tijd bent. Over tijd is het aantal dagen nadat je ongesteld had moeten worden.
• Je kunt zelf de medicijnen slikken en in je vagina doen.
• De kans dat de zwangerschap niet stopt is iets groter dan bij wegzuigen.
• Je houdt meestal langer bloedverlies dan bij wegzuigen.

Wegzuigen

• Wegzuigen kan pas vanaf dat je 10 dagen over tijd bent. Over tijd is het aantal dagen nadat je ongesteld had moeten worden.
• Je krijgt een behandeling via je vagina in een abortuskliniek. Je gaat hiervoor liggen op een onderzoekstafel met je benen uit elkaar. Dit gebeurt meestal met een roesje of soms met lokale verdoving.
• Je kunt door de behandeling een gaatje in je baarmoeder of een ontsteking in je lichaam krijgen. De kans dat dit gebeurt is heel klein.
• Je hebt een heel kleine kans dat je moeilijker opnieuw zwanger wordt.

Iedere vrouw vindt andere dingen belangrijk. Denk ook goed na over:

• Wil je een inwendige behandeling door een arts?
• Wil je direct (onder sedatie) een spiraal laten plaatsen? Dat kan in een kliniek.
• Hoe is jouw thuis-/woonsituatie (beperkte huisvesting, aanwezigheid kleine kinderen, alleenwonend)?
• Heb je een vangnet of doe je dit in het geheim? Heb je voldoende steun van anderen de eerste 1-2 dagen, al dan niet op afroep?
• Kun je vrij plannen van werk of opleiding?
• Zijn er bijkomende reistijd en -kosten naar een kliniek?
• Is er een wachttijd in een kliniek?

De abortuspil is niet één pil, maar bestaat uit twee soorten medicijnen. Het eerste medicijn is mifepriston. Dit zorgt ervoor dat het hormoon progesteron minder goed werkt waardoor de zwangerschap stopt. Het tweede medicijn is misoprostol. Dit zorgt ervoor dat de baarmoeder samentrekt, waardoor de zwangerschap via de vagina naar buiten komt. Dat gaat vaak samen met bloedverlies en krampen.
De abortuspil zorgt in feite voor een miskraam en de klachten kun je daarmee vergelijken.

De twee medicijnen samen zorgen er bij 99% van de vrouwen voor dat de zwangerschap stopt. Doe daarom altijd, ook als je flink hebt gebloed, een zwangerschapstest na 4 weken.

Je kunt tijdelijk bijwerkingen ervaren als misselijkheid, rillingen of koorts, hoofdpijn of duizeligheid. Dit is vervelend maar niet ernstig. Het gaat vanzelf na enkele uren of een dag over. Het heeft geen invloed op de afbreking van de zwangerschap.

Controleer zekerheidshalve tevoren of jouw apotheek de abortuspil op voorraad heeft en hoe lang een eventuele levering duurt. De apotheek is  niet verplicht een recept af te geven (lees hier) maar mag jou wel helpen  een oplossing te zoeken via andere apothekers. Mocht dit problemen geven mag je het recept ook bij een andere apotheek halen, je hebt een vrije apotheekkeuze.

De tablet mifepriston die je op recept via de huisarts of via ons krijgt, kun je gewoon thuis innemen op het moment dat jou dit uitkomt. In abortusklinieken moet je het wel ter plekke innemen maar toezicht van een arts bij inname is medisch gezien niet nodig. Ook na inname in de abortuskliniek heb je thuis de feitelijke abortus.

De medicijnen worden voorgeschreven tot 63 dagen na de laatste menstruatie (9 weken zwangerschap). Je gebruikt de medicijnen op twee verschillende dagen:

Moment 1: De eerste dag slik je thuis 1 tablet mifepriston met wat water door. Niet oplossen in water. Meestal merk je niets na het innemen, dat is normaal. Soms is er iets bloedverlies, ook dat is normaal. Mocht je gaan vloeien neem dan toch gewoon het tweede medicijn.

Moment 2: Het tweede medicijn, misoprostol, zijn 4 vaginaal-tabletten. Deze tabletten gebruik je minimaal 12 uur tot maximaal 72 uur na het slikken van de mifepriston. Je brengt ze thuis vaginaal alle vier op hetzelfde moment achter elkaar in, met je vingers zo diep mogelijk in je vagina. Net zoals je een tampon zou plaatsen. Was tevoren goed je handen.
Blijf het eerste half uur even liggen, dan heb je minder kans dat je de tabletten verliest. Verlies je de tabletten na dit half uur? Geen probleem, de belangrijke stoffen zijn dan al in je lichaam opgenomen.

Vind je vaginaal inbrengen van tabletten vervelend? Dan kun je de 4 tabletten ook een half uur onder je tong houden en daarna doorslikken. Slik ze niet direct door, want dan kun je meer last krijgen van je maag en darmen.

Bij 90% van de vrouwen begint het bloedverlies 4-6 uur na het gebruik van misoprostol (het 'tweede' medicijn). Gebruik dit medicijn daarom het liefst (vroeg) in de ochtend. Je hebt er dan 's nachts geen hinder van en je kunt overdag eventueel extra medicatie ophalen bij de apotheek mocht dat nodig zijn. Is er namelijk na 6 uur nog geen bloedverlies dan kun je direct naar de apotheek gaan. Deze heeft standaard van ons een herhaalrecept voor 4 extra tabletten misoprostol gekregen. Breng dan nog een keer 4 tabletten in, vaginaal of onder de tong.

Let op: de bijsluiter van misoprostol geeft geen informatie over gebruik bij een abortus. Gebruik de medicijnen daarom zoals hier beschreven staat.

Je kunt het beste pijnstillers innemen tegelijk met het gebruik van misoprostol (de 'tweede' medicatie). Dit beïnvloedt de behandeling of het resultaat niet.
Neem de eerste keer 1200 mg ibuprofen in één keer. Daarna neem je om de 4 uur 400 mg ibuprofen, maximaal nog 3 keer. De tweede dag mag je maximaal 6 keer per dag elke 4 uur 400 mg innemen. Je mag dus 1-2 dagen de maximale dosering van 2400 mg ibuprofen innemen. De ergste pijn is dan al voorbij.

Ibuprofen is zonder recept verkrijgbaar. In plaats van ibuprofen mag je ook 2 dagen maximale dosering naproxen gebruiken. Gebruik ibuprofen of naproxen niet als je ooit maag-darmbloedingen hebt gehad of nierproblemen hebt.

Paracetamol werkt waarschijnlijk minder goed. Maar je kunt paracetamol wel samen met ibuprofen of naproxen gebruiken, bijvoorbeeld 4 keer per dag 1000 mg.

Door het gebruik van mifepriston en misoprostol stopt de groei van de vrucht en komt deze via de vagina naar buiten. Dit gaat samen met bloedverlies en (pijn)krampen, alsof het een miskraam is. Belangrijk om te weten is dat de afscheiding er als een flink bloedstolsel uitziet, je ziet geen volledig 'mensje' zoals in anti-abortus propaganda wordt beweerd.

Om de abortus zo comfortabel mogelijk te laten verlopen, adviseren we pijnstilling te nemen maar vooral ook om het jezelf zo gemakkelijk mogelijk te maken. Neem vrij op de dag van inname van de medicatie en maak dan geen afspraken. Zorg dat je kunt terugvallen op iemand die je vertrouwt of zorg dat die persoon aanwezig is een dag.

De meeste vrouwen kunnen de pijn goed verdragen, maar soms is de pijn heftig. Gebruik pijnstillers zoals ibuprofen, eventueel met paracetamol, voor de pijn. De meeste vrouwen vinden de hoeveelheid bloedverlies acceptabel, maar soms duurt het bloeden langer dan verwacht. Meestal begint het bloedverlies 4-6 uur na het innemen van misoprostol. Het is het hevigst op de eerste dag en soms ook op de tweede dag. Daarna wordt het langzaam minder. Soms duurt het bloedverlies maar een paar dagen, maar meestal duurt het ongeveer 2 weken. Heel soms langer, bijvoorbeeld 3 of 4 weken. Houdt het bloedverlies langer dan 3-4 weken aan? Overleg dan overdag op werkdagen met jouw huisarts

Mocht het bloedverlies al beginnen na het innemen van het eerste medicijn, mifepriston, en dat gebeurt niet vaak, gebruik dan toch het tweede medicijn, misoprostol, want bloedverlies na alleen mifepriston betekent niet dat de behandeling geslaagd is.

Bijwerkingen van de medicijnen zijn lichte koorts, rillingen en maag-darmklachten, zoals darmkrampen en misselijkheid. Deze bijwerkingen komen vooral in de eerste dagen voor.

Tijdens het bloedverlies kun je beter niet zwemmen, baden, tampons gebruiken of penetreren bij seks.

Maak je je zorgen zoek dan steun en overleg met vrienden of familie en ga eventueel naar de huisarts. Als je niet wil dat mensen weten dat je de abortuspil hebt genomen, hoef je dat niet te zeggen. Dat maakt voor de behandeling niet uit. Zeg dat je een miskraam hebt. Dat is het namelijk ook, alleen opgewekt door medicatie.

Neem contact op met de huisarts, ook ‘s avonds en in het weekend:

1. bij 4 volle maandverbanden per uur gedurende 2-3 uur, of
2. koorts boven 38 graden langer dan 4 uur, of
3. toenemende buikpijn en stinkende vaginale afscheiding

Maak ook een afspraak met de huisarts, overdag door de week, als je na 3 weken nog vloeit of als na 4 weken de zwangerschapstest positief is.

Bij 90% van de vrouwen begint het bloedverlies 4-6 uur na het gebruik van misoprostol (het 'tweede' medicijn). Komt bij jou het bloedverlies na 6 uur nog niet op gang dan is dat geen teken dat de medicatie niet zou helpen, het heeft alleen wat meer tijd nodig. Bij hele vroege zwangerschappen is er niet zoveel bloedverlies.

Na 6 uur geen of nauwelijks bloedverlies kun je nog een keer extra 4 tabletten misoprostol gebruiken. Breng dan nog een keer 4 tabletten in, vaginaal of onder de tong.

Is er dan opnieuw na 6 uur geen bloedverlies, neem dan contact met ons op via het formulier.

Is er bij uitblijvend bloedverlies eveneens toenemend buikpijn dan is mogelijk sprake van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Zoek dan contact met de huisarts, ook in avond en weekend.

Ongeveer 1% van de vrouwen heeft wel bloedverlies gehad maar de zwangerschap is niet gestopt. Controle is daarom heel belangrijk. Doe altijd na 4 weken een zwangerschapstest. Deze zal bijna altijd negatief zijn, dat wil zeggen dat er geen zwangerschap meer is. Bij een positieve test neem je op werkdagen overdag contact op met de huisarts. Dan is een echo nodig om te kijken of er een doorgaande zwangerschap is.
Je mag ook al na 3 weken een zwangerschapstest doen. Is die negatief dan is dat betrouwbaar en hoef je de test niet te herhalen. Is de test positief dan moet je de test na een week herhalen. Het kan zijn dat de test dan toch negatief is geworden.

Wil je bespreken hoe je de abortus hebt ervaren of welke anticonceptie bij jou past? Maak dan een afspraak met jouw huisarts.

Nee, heel veel onderzoek heeft laten zien dat een abortus jouw psychisch welzijn niet beïnvloedt. De meeste vrouwen zijn na de behandeling opgelucht.

Onderzoek laat zien dat spijt zeldzaam is. Direct na de behandeling ervaart 97,5% abortus als de juiste keuze, na vijf jaar is dat 99%.

Als je de komende weken of maanden verdrietig bent, je schaamt of schuldig voelt, dan zijn dat normale gevoelens waarmee je kunt worstelen. Zolang abortus nog een taboe is zal dit stigma doorwerken op je emoties. Deze gevoelens gaan over. Praat er over of lees verhalen van anderen.

Heb je behoefte aan een gesprek of hulp, wend je dan tot het Fiom.

Zes weken na de behandeling kan een hormoon- of koperspiraal worden ingebracht. De zwangerschapstest na 4 weken moet dan wel negatief zijn.

Elke andere vorm van anticonceptie kun je direct na inname van de abortuspil beginnen, dus ook als je nog een beetje bloedt. Deze is meteen effectief als je binnen 3 dagen na inname van de abortuspil begint.

Op grond van goed wetenschappelijk onderzoek en de ervaring van meer dan 100.000 vrouwen in vele landen in de wereld weten we dat het effectief is en veilig kan.

Een echo is niet altijd nodig, en de redenen wanneer dit wel nodig is zijn goed omschreven. We kunnen dus online via een vragenlijst goed inschatten of een echo nodig is.
Daarnaast is de betrouwbaarheid van een behandeling niet alleen afhankelijk van de arts. Vrouwen die een abortus willen zijn gemotiveerd, goed geïnformeerd en voelen zich verantwoordelijk voor hun keuze. Dat betekent dat vrouwen zich goed aan de inname instructies zullen houden en op tijd naar een hulpverlener zullen gaan als ze zich zorgen maken. Een open houding van hulpverleners is dan helpend voor goede abortuszorg.

Tot slot hebben de meewerkende huisartsen van Thuisabortus.nl zeer lange ervaring als arts en sinds enkele jaren ook met het voorschrijven van de abortuspil. Enkelen schreven mee aan de richtlijn voor huisartsen en geven nascholing.

Wij kunnen onze kosten declareren en hebben geen verzekeringsgegevens van jou nodig. De kosten voor de abortusbehandeling worden namelijk vergoed door de overheid. Dit geldt alleen voor vrouwen die een Nederlandse zorgverzekering hebben of in Nederland wonen of werken.

De kosten voor de echo (onder de indicatie 'onbekende termijn') en voor de abortuspil worden ook door de overheid betaald.

Ook wij kunnen fouten maken maar dat mag niet leiden tot schade voor jou en ook niet voor anderen na jou.
Heb je een klacht dan horen we dat in de eerste plaats graag zelf van jou. Gebruik daarvoor het formulier onder Contact. Geef ook aan hoe je ons antwoord wilt horen: per email, telefoon of in een persoonlijk gesprek.

Blijf je niet tevreden dan heb je de mogelijkheid een klacht in te dienen bij de Stichting Klachten & Geschillen Eerstelijnszorg. Hun klachtenfunctionaris is onafhankelijk en onpartijdig en kan samen met jou naar een oplossing zoeken. De klachtenfunctionaris kiest geen partij en heeft daarom geen oordeel. Wil je hulp van een klachtenfunctionaris? Bezoek dan hun website voor de klachtenprocedure.